La fièvre Q

La fièvre Q

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La fièvre Q

sheep, nature, livestock

La fièvre Q est une maladie infectieuse qui se transmet de l’animal à l’homme. Elle est causée par un microbe appelé Coxiella burnetii, qui peut survivre pendant des mois, voire des années dans la poussière ou le sol.

Certains animaux comme les bovins, les moutons et les chèvres peuvent porter le microbe responsable de la fièvre Q dans les tissus de leur appareil reproducteur : l’utérus, le placenta et les liquides produits lors de la mise bas. Les animaux infectés éliminent également le microbe dans leur lait et leurs excréments. Les humains contractent l’infection en inhalant des particules infectieuses transportées dans l’air (aérosols) et des poussières contaminées provenant d’animaux ou de produits d’origine animale.

Dans bon nombre de cas, l’infection est asymptomatique. Les symptômes courants évoquent une forte grippe s’accompagnant d’une fièvre élevée, de frissons et de transpiration. La plupart des symptômes disparaissent après 7 à 10 jours. Certaines personnes infectées peuvent développer une maladie du foie et du cœur.

L’infection peut parfois évoluer vers une forme chronique grave dont l’issue peut être fatale en l’absence de traitement adéquat.

Une faible proportion de patients développe une hépatite ou une maladie du foie et un ictère (coloration jaunâtre de la peau) s’accompagnant d’urines foncées, lesquels sont attribuables à un mauvais fonctionnement du foie.

La plupart des patients atteints de fièvre Q aiguë se rétablissent sans traitement antibiotique. Mais en fonction de la population touchée et des symptômes, il faut malgré tout un traitement .

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La listériose

La listériose

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La listériose

Il s’agit incontestablement d’une maladie commune à l’Homme et à l’animal. L’origine animale de la maladie humaine a été parfois établie ; mais cette filiation épidémiologique est souvent peu évidente : la listériose n’est donc qu’« occasionnellement » une zoonose.

green and red vegetable on brown wooden table

La listériose humaine a une origine double : contagion directe à partir d’animaux infectés (la transmission peut s’opérer à travers la peau ou les muqueuses ou par inhalation de poussières virulentes) et, surtout, infection à partir de denrées alimentaires contaminées.

La listériose adulte est la plupart du temps asymptomatique et ne présente pas vraiment de gravité. Elle peut entraîner des symptômes chez les personnes présentant des co-morbidités (diabète, alcoolisme, immuno déficience…). On surveille aussi surtout les femmes enceintes à cause du risque pour le fœtus.

L’infection acquise pendant la grossesse est ordinairement sans conséquences pour la mère (forme inapparente ou simple épisode pseudo-grippal sans gravité) mais peut assurer la contamination du foetus à travers le placenta. L’atteinte foetale, rarement observée avant le 5ème mois, peut aboutir à la mort du foetus suivie d’avortement ou permettre l’accouchement (prématuré ou à terme) d’un enfant vivant infecté in utero.

L’infection in utero se révèle très rapidement et se présente sous forme septicémique avec détresse respiratoire fréquemment associée à une méningite.

Pour les personnes à risque, il faut surtout éviter les aliments qui présentent de fort risque de contamination:

  • Fromage au lait cru
  • Poissons fumés, coquillages crus, surimi, sushis, …
  • Graines germées consommées crues
  • Charcuterie (rillettes, pâté, foie gras…)

Sinon, il est important de laver correctement les fruits et légumes pour éviter les risques de contamination non animale mais liée à l’environnement (terre/eau contaminés) et en général, de bien cuire les aliments d’origine animale.

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La tuberculose

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La tuberculose

a group of blue and white blood cells

La tuberculose est due à une bactérie (Mycobacterium) touchant le plus souvent les poumons. Il existe plusieurs types de mycobactéries: le bacille humain mais aussi le bacille bovin et le bacille aviaire. Les animaux peuvent ainsi, aussi transmettre à l’Homme les bacilles tuberculeux qui les infectent.

Le bacille bovin: La contamination humaine s’opère surtout à partir des bovins tuberculeux, accessoirement à partir des autres espèces animales (voire de l’Homme) infectées par le bacille bovin. La contamination se fait par inhalation, par inoculation (ceux qui manipulent des lésions tuberculeuses y sont exposés (vétérinaires, ouvriers d’abattoir, d’équarrissage…) à la suite de blessures cutanées ou souillure de la muqueuse oculaire) ou bien par ingestion (c’est le mode de contamination le plus fréquent. Le lait et ses produits dérivés sont les principaux responsables).

Le bacille humain: Le bacille humain est l’agent habituel de la tuberculose du chien et du singe ; il peut infecter le chat, les oiseaux de volière et d’appartement et plus rarement les bovins, porcins… Ces diverses espèces animales peuvent donc rendre à l’Homme le bacille qu’ils ont hérité de lui.

Le bacille aviaire: La rareté de cette infection humaine tient certainement, au faible pouvoir pathogène du bacille aviaire pour les mammifères en général, pour l’Homme en particulier.

barbary macaque, monkey, animal
Man in White Crew Neck T-shirt

Sur toute la durée de leur vie, les sujets infectés par le bacille tuberculeux ont un risque de 10% de développer la maladie.

Les symptômes courants de la tuberculose pulmonaire évolutive sont une toux accompagnée d’expectorations parfois teintées de sang, des douleurs thoraciques, un état de faiblesse, une perte de poids, de la fièvre et des sueurs nocturnes. Pour le diagnostic, de nombreux pays s’appuient toujours sur une méthode utilisée depuis longtemps, à savoir l’examen au microscope des expectorations. Des techniciens qualifiés recherchent au microscope la présence de bacilles tuberculeux dans des échantillons d’expectorations.

La tuberculose est une maladie que l’on peut soigner et guérir !

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Toxoplasmose

Toxoplasmose

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Toxoplasmose

person holding gray tabby cat while lying on bed

La toxoplasme est transmise par toxoplasma gondii, un parasite intracellulaire. C’est un parasite spécifique du chat, il peut aussi accidentellement être l’hôte de différents vertébrés dont l’homme, le boeuf, le mouton, le poulet, le porc… Les principaux modes de contamination humaine se font: par les aliments souillés par les déjections de chats « parasités » ou par la viande d’animaux parasités.

L’infection est asymptomatique dans plus de 80% des cas. Il s’agit souvent d’une découverte fortuite par une prise de sang. La forme symptomatique est caractérisée par la présence de ganglions sans fièvre. Ces ganglions peuvent être cervicaux, sous-occipitaux, sus-claviculaires, axillaires ou inguinaux. Rarement, on peut remarquer un peu de fièvre, de la fatigue, des symptômes angineux, des douleurs musculaires

En Europe, 50% des femmes enceintes ne possèdent pas d’anticorps et sont donc susceptibles de faire une infection au toxoplasme, mais seulement 1% de ces femmes la contractent pendant leur grossesse (infection). C’est le seul moment où nous sommes attentifs à cette maladie et pour les femmes non immunisées, un suivi sérologique mensuel est préconisé pendant la grossesse.

Le risque de transmission de la mère au foetus est d’environ 5 % à la suite d’une primoinfection durant le 1er trimestre de la grossesse jusqu’à 60% durant le troisième trimestre.

La toxoplasmose congénitale peut-être sévère et avoir des conséquences sur le développement neurologique de l’enfant. Un des symptômes les plus fréquents est la chorio-rétinite (inflammation d’une partie de l’œil).

pregnant near door
gray faucet

La prévention de la toxoplasmose chez la femme enceinte repose sur différentes mesures hygiéno-diététiques :

  • ne consommer que de la viande congelée ou cuite à plus de 66° c-à-d non-saignante (pas d’américain)
  • bien laver les fruits et les légumes
  • se laver soigneusement les mains et ne pas les porter à la bouche lorsqu’on a manipulé de la viande crue
  • protéger les aliments des insectes
  • éviter tout contact avec une litière de chat, un bac à sable, et porter des gants pour changer la litière ou pour jardiner

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Brucellose

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Brucellose

Man Standing With Brown Cattle and Short-coated Tan Dog

La brucellose est une affection contagieuse qui touche principalement les bovins et qui est provoquée par la bactérie Brucella abortus.

La brucellose est en outre une affection zoonotique. Cette maladie peut se transmettre à l’homme lors de la manipulation de matériel contaminé (manipulation de fumier, lors du vêlage,…) ou par contact avec des animaux contaminés ou par consommation de produits laitiers frais. La consommation de viandes ne présente aucun risque car la bactérie n’y est la plupart du temps pas présente.

La brucellose représente un risque sérieux pour les personnes travaillant de manière professionnelle avec des animaux (agriculteurs, vétérinaires, transporteurs,…). Au niveau de l’hygiène, des mesures de précaution sévères doivent être respectées. Chez l’homme, la maladie va de paire avec des accès de fièvre et des symptômes de douleur généraux.

Elle réalise la triade classique mais inconstante de « fièvre ondulante sudoro-algique »:

  • Fièvre : constituée d’ondes fébriles successives d’une quinzaine de jours séparées par des périodes apyrétiques ou subfébriles de quelques jours, s’échelonnant sur deux ou trois mois ; peut aussi prendre une allure « en plateau », intermittente, rémittente ou récurrente.
  • Sueurs abondantes, d’odeur forte (odeur de « paille pourrie »), sans frissons et nocturnes.
  • Douleurs mobiles, mal localisées : myalgies, arthralgies (le plus souvent vertébrales : lumbago aigu fébrile, ou sacro-iliaque : sciatique, parfois poly-arthralgie mobile et fugace…), douleurs osseuses.
Woman in Gray Tank Top Lying on Bed
person holding a yellow paper

En Belgique, la brucellose est une maladie réglementée à déclaration obligatoire. Les précautions prises sont surtout à titre individuel pour tous ceux qui, par leur travail, entrent en contact avec des produits ou des animaux infectés (port de gants pour les délivrances…) ; hygiène de l’alimentation (pasteurisation des produits lactés…) ; surveillance des cheptels bovins, ovins et caprins pour éviter la commercialisation de produits laitiers frais provenant d’exploitations infectées.

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Salmonellose

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Salmonellose

green and red vegetable on brown wooden table

Les salmonelloses sont des maladies provoquées par des entérobactéries du genre Salmonella.

Les salmonelloses humaines se répartissent en deux catégories :

  • spécifiquement humaines : fièvre typhoïde, parathyphoïdes A et B
  • d’origine animale : les seules à retenir ici, de plus en plus fréquentes, plus fréquentes que les précédentes dans la plupart des pays européens

Les salmonelloses d’origine animale se présentent sous deux formes :

  • des animaux infectés, avec présence des bactéries dans le sang, les divers organes, les sécrétions et excrétions (lors de septicémie) ou dans les matières fécales qui vont engendre une infection salmonellique : c’est la zoonose proprement dite
  • des produits d’origine animale (viandes, lait, fromages, œufs) qui vont entraîner une toxi-infection salmonellique alimentaire
  • Infection du milieu environnant (eau, sol…) pollué par des animaux infectés

Les salmonelloses se manifestent par une fièvre, une diarrhée, des vomissements et des douleurs abdominales. Chez des adultes de condition physique normale, une gastroentérite disparaît sans traitement après 3 à 5 jours en moyenne. En revanche, une antibiothérapie doit être prescrite chez les personnes âgées, les nourrissons, ou les personnes immuno-déprimées chez lesquels l’infection peut être plus sévère, voire mortelle.

carrots, yellow beets, vegetables
meat, barbecue, grill

La meilleure protection contre le risque de salmonellose est une bonne cuisson des aliments, en particulier des viandes, à au moins 65°C pendant 5 à 6 minutes. Il est conseillé de conserver les oeufs au réfrigérateur, de maintenir au froid les préparations à base d’oeufs sans cuisson (mayonnaise, crèmes, pâtisseries…) et de les consommer le plus près possible de leur fabrication. De plus, les personnes les plus vulnérables (personnes âgées, malades, nourrissons, femmes enceintes) devraient éviter la consommation d’oeufs crus ou peu cuits.

Enfin, il est conseillé de se laver les mains après contact avec un animal vivant (en particulier les reptiles) voire d’éviter les contacts avec les reptiles de compagnie pour toutes les personnes vulnérables (nourrissons, femmes enceintes, immunodéprimés, etc.).

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