La prostate est le siège de l’intimité sexuelle masculine. Elle symbolise de ce fait la puissance, la force vitale, les capacités sexuelles, la virilité. Ce n’est donc jamais simple pour un homme de recevoir un diagnostic lié à sa prostate. Car toute atteinte de cette...

La kinésithérapie et la prostate
La kinésithérapie et la prostate

Les principaux effets secondaires rencontrés après une prostatectomie :
- Incontinence urinaire : impossibilité de contrôler les urines et entraîne des fuites.
Ces fuites peuvent être :
- Incontinence urinaire d’effort (toux, éternuement, fou rire…) ;
- Incontinence par regorgement (excès d’urine dans la vessie) ;
- Impériosités mictionnelles (urgences pour aller au toilette).
- Impuissance : impossibilité d’obtenir une érection. Les nerfs qui permettent l’érection peuvent être endommagés par la chirurgie ou par la radiothérapie.
La rééducation kiné se déroule en 3 étapes :
1° étape : rééducation pré-opératoire qui permet :
– De réaliser le bilan
– D’expliquer le fonctionnement du périnée
– De prendre conscience du périnée (contraction et relâchement)
– De débuter les exercices de renforcement et de détente musculaire
– D’aborder les effets secondaires qui pourraient être rencontrés
2° étape : rééducation post-opératoire immédiate qui permet :
– De commencer les exercices de renforcement et de détente musculaire après avoir enlevé la sonde urinaire
– De mettre en place le calendrier mictionnel afin de pouvoir mettre en évidence les problèmes présents ou non après l’opération
– Rassurer et répondre aux questions éventuelles du patient.
3° étape : rééducation après 1 mois qui permet :
Continuer les exercices de renforcement et de détente musculaire à l’aide de différentes techniques :
1) Gymnastique abdominale à visée hypopressive est une méthode de rééducation qui permet :
• de préserver le périnée contre les pressions abdominales ;
• de tonifier la paroi abdominale ;
• de tonifier le périnée ;
• de diminuer/calmer les douleurs lombaires ;
• de remettre les organes génitaux à leur place ;
• de prévenir les descentes d’organes ;
• de prévenir un problème urinaire ou anal
2) Techniques manuelles (étirements du périnée par voir externe, trigger point, travail du périnée par voie externe ou interne via un toucher rectal)
3) Électrothérapie /électrostimulation est une technique qui utilise une sonde anale afin de stimuler/activer les muscles du périnée (= ensemble des muscles que l’on a entre les jambes) à l’aide de courants électriques dans le but de travailler/renforcer les muscles du périnée.
4) Biofeedback est une technique qui fait travailler les muscles du périnée par un travail actif de contraction ou de relâchement à l’aide d’une sonde anale.

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